Вълшебни техники за успешно кърмене

Има ключови техники, от които често зависи доколко успешно ще кърмиш, и такива, които биха ти помогнали в някои критични ситуации.

Контакт „кожа до кожа” и „биологична” поза

Тази техника всъщност не е нищо повече от най-естественото начало на контакта майка-бебе веднага след раждането. Контактът при поставянето на новороденото бебе върху корема или гърдите на майката има голямо значение за успешното изграждане на връзката между тях.

Топлината на майчиното тяло регулира телесната температура на бебето, а докосването на нейната кожа и усещането на нейния мирис стимулира вродените инстинкти на бебето да търси гърдата и да засуче.

Как да я прилагаш?

Настани се удобно полегнала, можеш да използваш повече възглавници, за дa повдигнеш леко горната част на тялото. Нека гърдите и коремът ти са голи и открити.

Постави бебчето да полегне голичко или само по пелена върху теб, като го придържаш леко с ръка. Ако искаш – можеш да се покриеш с лека завивка, като оставиш главичката на бебето открита. След това се отпусни и наблюдавай.

В идеалния случай бебето ще започне да се придвижва, буквално да пълзи към гърдите, ще се насочи към една от двете, след което ще започне за блъска главичката, нослето и устните си в нея, ще я облизва, а накрая - ще се опита да засуче. От теб се иска търпение, защото процесът може да отнеме малко повече време. Когато е нужно, можеш да подкрепяш мъничето с леко придържане.

Сукането само по себе си не е основна цел на тази техника. Най-често засукването е естествен резултат от успешното „запознаване“- осъществилия се контакт майка-бебе, който пробужда вродените инстинкти и у двамата.

Кога се прилага?

• По всяко време, дори и без специална нужда, като майката и бебето се гушкат голички преди и по време на кърменето.
• Скоро след раждането, когато:

майката и бебето са били разделени в началото;
бебето не може да засуче;
било е захранено първо с биберон.

• Във всеки случай, в който има проблем с кърменето и засукването, или при който майката и бебето не са имали ранен контакт за пробуждане и стимулиране на инстинктите.

Засукване

Звучи сякаш е ясно по подразбиране, но отново ще го подчертаем - правилното засукване е в основата на успешното и безпроблемно кърмене! Неправилната техника на засукване може да доведе до проблеми като: разранени зърна, лош трансфер на мляко, недохранване на бебето, недостатъчна стимулация и проблеми с количествата на кърмата при майката.

Как да я прилагаш?

• За правилно засукване е нужно зърното на гърдата да попадне максимално дълбоко в устата на бебето заедно с достатъчно голяма част от ареолата.
• За целта преди засукване зърното трябва да сочи към областта между горната устничка и нослето на детето, а устата му трябва да е отворена широко, сякаш се опитва да захапе хамбургер :). След като бебето е засукало, външните краища на устните са леко обърнати навън.
• Важно е рожбата ти да поеме колкото се може по-голяма част от ареолата - така млякото се изсуква от каналчетата, които се намират зад ареолата, в посока към зърното.
• В резултат може да се види и чуе ефективно сукане с преглъщане, при което се осъществява реален трансфер на мляко.

Кога се прилага?

Винаги - при всяко едно кърмене! Ако детето не е засукало правилно, можеш леко да вкараш малкия си пръст откъм ъгълчетата на устните, за да нарушиш вакуума, след което изчакай детето да отвори широко уста и го сложи отново да засуче, както трябва. 

Компресия

Компресията представлява леко притискане на гърдата по време на кърмене с цел увеличаване на притока на мляко към бебето.

Как да я прилагаш?

• За да приложиш компресия, обхвани гърдата с ръка – четирите пръста са прибрани, заедно с палеца образуват буквта „С”, докато бебето е на гърдата.
• Леко притисни, сякаш се опитваш да изцедиш от гърдата, и задръж в това положение. Това би трябвало да е достатъчно, за да предизвика приток на мляко към бебето и то да започне да суче ефективно.
• След като рожбата ти изсуче първата порция мляко, продължи да притискаш и да задържаш, докато се нахрани или гърдата не се изпразни, като преместваш ръката, за да обиколиш гърдата от всички страни. 
• Разновидност на техниката представлява лекият поглаждащ масаж в посока към ареолата, който също можеш да прилагаш по време на кърмене.

Кога се прилага?

• Техниката се прилага в моментите, когато бебето суче вяло, прави големи паузи или извършва сукателни движения, без да се вижда и чува преглъщане.
• Можеш да прилагаш компресията и винаги, когато струята на млякото е прекалено слаба и това дразни мъничето или прави сукането му твърде бавно или неефективно.

Изцеждане на ръка

Майките често се страхуват от изцеждането на ръка. Факт е обаче, че то може да бъде много по-ефективно от изцеждане с помпа, като същевременно е максимално щадящо за гърдата. В особени случаи, като например при много препълнени или травмирани гърди, както и ако налице е болезнено запушване, изцеждането на ръка може да бъде единственият начин за изпразване на гърдата.

Как да я прилагаш?

• Четирите пръста са прибрани един до друг, ръката е леко отворена и заедно с палеца е под формата на буквата „С”. Пръстите се разполагат върху гърдата в позиция 12 и 6 часа на разстояние 2-3 см от зърното.
• От тази позиция притисни в посока към гръдния кош, а след това – леко напред, сякаш приплъзваш самата кожа над тъканта.
• При това движение пръстите се плъзват заедно с кожата върху тъканта на гърдата в участъка, в който млечните канали са близо до повърхността, като избутват млякото в посока към зърното. Пръстите не трябва да се движат върху кожата, а заедно с нея над млечните канали.
• След това пръстите се преместват по часовниковата стрелка, докато гърдата бъде изцедена отвсякъде.
• Ключов за успеха на техниката е добрият ритъм на изцеждане – движението се повтаря на всяка 1-2 секунди, като по този начин се осигурява адекватен приток на кърма и качествено изцеждане.

Кога се прилага?

• При особено препълнени или болезнени гърди, когато помпата не може да помогне.
• При запушвания или травмирани гърди,  когато изцеждането трябва да бъде максимално ефективно и в същото време щадящо.

Нели Стефанова, консултант по кърмене към Национална асоциация „Подкрепа за кърмене“

Текстът е откъс от статия в брой април/2012 на сп. „Моето дете“