Основна грижа за гърдите при кърмене

Поне веднъж дневно измивайте гърдите си. Опитайте се да не слагате сапун на зърната, ако те са разранени. Сапунът може да изсуши зърната и да причини кървене.

• Ползвайте сутиен по мярка, който да не е твърде стегнат. Не ползвайте сутиен с подплънки.
• След кърмене изцедете няколко капки мляко и намажете зърната и тъмната част около тях, това помага за защита на кожата. Оставете млякото да изсъхне преди да сложите сутиена.

1. Ако вашите гърди станат твърди и стегнати, вашето бебе може да има проблеми със сукането.

• Ето няколко начина които ще помогнат за отпускане и ще доведе до омекване на гърдите ви.

ГРИЖА ЗА ТВЪРДИ ГЪРДИ

Вземете топъл душ ИЛИ...	...масажирайте гърдите си за около 10-15 минути с топла мокра хавлия
...тогава изцедете малко мляко докато почувствате, че аореолата около зърната е станала мека (виж секцията “Изцеждане на мляко”).	Тогава накърмете вашето бебе. Убедете се, че кърмите бебето всеки 1,5 - 3 часа след като вашите гърди не са вече твърди и стегнат.
	След като приключите с кърменето, поставете студена мокра хавлия на гърдите си. Това се прави за ваше облекчение и за да повиши производството на мляко.

Поискайте помощ веднага ако:

• Не можете да омекотите гърдите си или имате проблеми с кърменето.
• Имате червена и болезнена аореола на гърдите си.
• Имате настинка, хрема и т.н.
• Чувствате се болни.

ГРИЖА ЗА РАЗРАНЕНИ ЗЪРНА                                                                                                                     

1.  

•  Има зърна които са по-чувствителни и нежни през първата седмица след раждането. Това ще се подобрява с всеки изминал ден.
• Кърменето не би трябвало да е болезнено.
• Ако все пак ви боли, погледнете и пробвайте следното:

	Бебето е поставено правилно: Главичката и тялото на бебето са повдигнати и поставени добре до вашата гръд. Гърдите на бебето са срещу вашите. Устичката на бебето е срещу зърното ви и не се налага да го разтяга.
	Дали бебето суче правилно: Виж дали устичката на бебето е широко отворена. Виж дали устничките му са обърнати навън. Виж дали брадичката на бебето натиска гърдата ви.
	Ако искате да махнете бебето от гърдата си, плъзнете пръста си в устичката му между венците и така ще прекъстнете сукането.
	След кърмене изцедете няколко капки мляко и намажете с него зърната си и тъмната аореола около тях. Оставете млякото да изсъхне преди да сложите сутиена.
	Вие може да използвате специални капачки за гърдите, които ще защитят зърната от търкането и допира до сутиена.
	Някои кремове и мехлеми може да помогнат. Питайте професионалист.
	Добре е да изчакате вашето бебе първо да се научи да суче от гърдата преди да му предложите бутилка или биберон.

Поискайте помощ веднага ако:                                                                                                                 

• Зърното ви все още ви боли след като сте проверили, че бебето е поставено добре и суче правилно от гърдата.

ИЗЦЕЖДАНЕ НА МЛЯКО

Вие имате нужда да изцедите мляко ако:

• Гърдите ви са прекалено твърди и бебето не може да суче.
• Ако сте далече от бебето и искате то да пие вашето мляко.
• Ако имате нужда да увеличите количеството на млякото.

	Измийте си ръцете със сапун и вода.
	За да помогнете на млякото да тръгне, масажирайте гърдите си за около 5-10 минути с топла мокра хавлия.
	Ако вашето бебе е здраво, използвайте чиста стъклена чаша или пластмасова купа за да изцедите млякото. “Чиста” означава измита с топла, почти гореща сапунена вода и изплакната с топла вода. Изплаква се добре и се оставя да изсъхне (не се изсушава с кърпа и т.н.)
	Разположете палеца и първите 2 пръста около 2.5 - 3.5 см. от зърното.
	Издърпайте пръстите си направо назад към вашата гръд.
	Завъртете пръстите си заедно напред към зърното.

Повтаряйте стъпките 4, 5 и 6 докато изтичането на млякото намалее, тогава започнете с другата гърда.

• Сменяйте гърдите няколко пъти докато млякото съвсем намалее. Когато правите това едновременно трябва да завъртате пръстите покрай цялата аореола около зърното.
• Много от жените намират за добре да се цедят сутрин, когато техните гърди са най-пълни или след кърмене на бебето.
• Първият път може да изцедите само няколко капки кърма, но всеки следващ път ще е по-добре и по-лесно, нужна е повече практика.

РАЗЛИЧНИТЕ ВИДОВЕ ПОМПИ                                                                                                                    

	Електрическа помпа Това е най-добрата помпа за използване, ако не можете да сте с вашето бебе веднага след раждането или имате планове да се цедите постоянно. Помпата може да изцежда двете гърди едновременно. Това ще ви спести време. Най – скъпа е, затова е добре да се взема под наем.
	Помпа на батерии Добра е за използване, ако планувате да се изцеждате за кратък период от време или да я използвате само от време на време. Може да се използва само с едната ръка. Лесно се носи и пренася. Има нужда да и се сменят често батериите (затова е добре да се купи такава, която може да се включва и в контакт)
	Ръчна помпа Добра е за използване, ако планувате да се изцеждате за кратък период от време или да я използвате само от време на време. Някои видове могат да се използват с една ръка, а други не. Лесно се носи и пренася. Може да измори ръцете и китките, затова не е препоръчително да се използва от майки, които имат проблеми с дланите, китките и ръцете. Най – евтина.

ВАЖНО!

Не използвайте помпа с ръчна гумена глава помпа. Всмукването на този вид помпа е твърде силно може да нарани зърната ви.                                                                                                            

ЗА ПРАВИЛНА УПОТРЕБА СЛЕДВАЙТЕ ИНСТРУКЦИЯТА КОЯТО ИДВА С ПОМПАТА

СЪХРАНЕНИЕ НА КЪРМАТА

Съдове за съхранение

• Използвайте стъклени или от твърда пластмаса съдове с капачка на винт (например, буркан или бутилка с капачка).
• Специални торбички за кърма, пригодени за камера също могат да се използват.
• Не използвайте торбичките от бутилките за хранене, те са тънки и са направени само за хранене от тях.

Чистене на съдовете

• За здрави бебета, измийте съдовете със сапунена, топла вода и изплакнете с топла вода. Оставете съдовете да изсъхнат самички без да ги подсушавате.

Полезни съвети за съхранение на кърмата

• Винаги поставяйте дата на складирането на кърмата.
• Съхранявайте около 60 – 120 гр. в един съд за да избегнете изхвърлянето на мляко.
• Винаги оставяйте прясно изцедената кърма да изстине и леко изстудете преди да я добавите към вече изстудената или замразена кърма.
• Винаги прибавяйте малко количество от изстуденото мляко към замразеното
• Оставете около 2 – 3 см. празно място в съда когато го слагате да се замрази.
• Замразеното мляко което сте размразили може да се пази в хладилника до 24 часа.
• Не замразявайте повторно веднъж размразеното мляко.

* Ако вашето бебе е недоносено (по-рано родено) или в болницата, питайте специалист относно съхраняването на кърмата и почистването на съдовете.

КЪРМАТА МОЖЕ ДА СЕ СЪХРАНЯВА ПО СЛЕДНИТЕ НАЧИНИ:

РАЗМРАЗЯВАНЕ НА ЗАМРАЗЕНАТА КЪРМА                                                                                           

	Проверете датата на складираната кърма. Използвайте кърмата в съда с най-ранна дата.
	Размразете замразената кърма като я оставите за 4 часа в хладилника ИЛИ.....
	.....поставете съда под течаща хладка вода. Когато започне да се размразява пуснете топла вода за да привърши до край размразяването.
	Никога не размразявайте на стайна температура.
	Затоплете кърмата като я поставите в съд с много топла вода.
	НЕ ТОПЛЕТЕ НА КОТЛОН ИЛИ В МИКРОВЪЛНОВА.

Полезни съвети за храненето                                                                                                                     

• Пробвайте температурата на затоплената кърма от вътрешната страна на вашата китка преди да сте започнали храненето.
• Много от бебетата приемат кърмата добре, ако я поемат от чаша или лъжичка.
• Вземете в ръце вашето бебе когато пие млякото.
• Направете времето за хранене забавно за вас и вашето бебе. Приказвайте му и много му се усмихвайте.
• Оригнете бебето ако е нужно.
• Изхвърлете след всяко хранене остатъка от кърмата която бебето не е изпило.

ВЪПРОСИ И ОТГОВОРИ ОТНОСТНО КЪРМЕНЕТО

Въпрос:   Кога ще започнат гърдите ми да произвеждат кърма? Ще произвеждат ли достатъчно за бебето?
Отговор: През първите дни вашите гърди ще произвеждат специално мляко наречено “коластра”. След 3-5 дни вашите гърди ще бъдат по-пълни и ще започнат да произвеждат кърма. Повече мляко ще се произвежда когато вашето бебе суче по-често и има добро засмукване. Повечето майки имат повече от достатъчно кърма за да хранят техните бебета.

Въпрос:   Какво е “растеж с голяма скорост”?
Отговор: Има етапи когато бебето расте много бързо и тогава то се нуждае по-често от мляко. Растежите с голяма скорост се получават около 3-та седмица, 6-та седмица и 6 месеца от развитието на бебето. Те обикновено спират след няколко дни (3-4). Вие ще произвеждате достатъчно кърма през тези периоди.

Въпрос:   Кои са някои от знаците, че бебето е гладно?
Отговор: Бебето може да има:

• бързи движения на очите по клепачите, ако започва да се събужда защото е гладно.
• смучещи и лигавещи движения на устата.
• поставяне на ръчичките в устата.
• разтягане и повишаване на движенията на тялото.
• издаване на леки звуци.

Добре е да нахраните бебето преди да се е ядосало твърде много и да започне да плаче силно.

Въпрос:   Нормално ли е за бебето да повръща?
Отговор: Нормално е бебетата да върнат по-малко от кърмата след кърмене или след оригване Това не трябва да е проблем ако бебето показва, че суче достатъчно (виж “Как да разберете, че вашето бебе е добре накърмено”). Много от бебетата ще намалят повръщането около 4-6 месец.

Въпрос:   Колко дълго да кърмя?
Отговор: Това е личен избор. Световната Здравна Организация препоръчва да се дава само кърма през първите 6 месеца. Те подкрепят кърменето да продължи с въвеждането на други храни до 2 годишна възраст или повече. Много майки кърмят дълго време.

Въпрос:   Трябва ли да давам на бебето витамини?
Отговор: Канадското дружество на педиатрите все още препоръчва за всички кърмени бебета даването на витамин “Д” в течна форма. Говорете с вашият доктор за това.

Въпрос:   Безопасно ли е кърменето ако аз взимам лекарства или съм болна?
Отговор: В почти всички случаи е безопастно и може да се продължи кърменето. Посъветвайте се с доктор за това.

Въпрос:   Какво ще трябва да ям когато кърмя? Има ли храни които не трябва да ям?
Отговор: Наслаждавайте се на разнообразие от храни. Няма храни от които да стоите далече. Някои храни може да въздействат на бебето, но това не е често срещано. Пийте течности когато сте жадни и по колкото искате.