Неонатална кандидоза

Неонатална кандидоза се нарича инфекция при новородените, причинена от гъбичката Candida albicans, която по принцип обитава храносмилателния тракт и устата на човека.

Тъй като обаче, имунната система на бебетата е неразвита, гъбичките могат да се разпространят неконтролирано на различни места в орагнизма им, включително по кожата, предизвиквайки често срещаното състояние неонатална кандидоза.

Ето какво трябва да знаете за нея.

Кандидозните инфекции възникват, когато количеството на гъбичките в бебешкия организъм нарастне неконтролирано. Другият вариант е те да бъдат предадени на новороденото от майката чрез зърната на гърдите й при кърмене (ако те са заразени), от влагалището й при преминаването на бебето през родовия канал, или ако памперс зоната не се поддържа чиста и суха.

Особено висок риск от неонатална кандидоза съществува при преждевременно родените бебета, тъй като тяхната имунна система е дори по-малко развита от тази на другите новородени. Същото важи и за бебетата, подложени на антибиотично лечение, тъй като то убива „добрите” бактерии в тялото.   

Макар и по-рядко, съществува риск от вродена гъбична инфекция, в случаите, когато майката развие такава по време на бременността. Ето защо се налагат редовни изследвания  (дори без симптоми) и взимане поне два пъти на цервикален секрет, така че до термина да бъдат премахнати всички вредни агенти, които да причинят инфекция у новороденото по време на раждането и по-нататъшни поражения.

Неонаталната кандидоза има широк диапазон от проявления  - от локализирана инфекция в устата или подсичане (най-често срещани, тъй като гъбичките обитават влажна и топла среда) до по-сериозни системни инфекции, които засягат вътрешните органи.

Всъщност кандидозата може да засегне всички жизнени органи, включително костите, лигавиците, ставите, бъбреците, сърцето и мозъка. Така бебетата са изложени на риск от развитие на менингит, конюнктивит, бактериален сепсис, млечница, листериоза и подобни ифекциозни заболявания, чиято инвазивна форма може да се окаже фатална за живота на малчуганите. 

Симптоми, диагностика и лечение за неонатална кандидоза

Симптоми за неонатална кандидоза

Повечето инфекции, причинени от гъбичките Candida albicans или от определен вид бактерии, протичат със сходни симптоми. Сред тях са липса на апетит, затруднено дишане, понижена или повишена температура, необичайни обриви или промени в цвета на кожата, постоянен плач и необичайна раздразнителност.

Някои от вариациите на неонаталната кандидоза обаче имат и видими прояви. Млечницата например се познава по характерните бели петна (приличащи на сирене), образуващи се по устните, езика и вътрешната страна на бузите на бебето. При изстъргването им, под тях остават червени, особено чувствителни участъци. Инфекциите в памперс зоната пък се отличават с особен обрив и зачервяване, сърбеж и дори болка. 

Забележителната промяна в поведението на бебето (като внезапна сънливост през цялото време или липсата на сън) също може да е показател за някакъв нереден процес в организма му. А ако то не е навършило още 2 месеца, наличието на тези симптоми е дори още по-тревожно. Затова не губете време и потърсете консулатция с педиатъ, без значение на каква възраст е малчуганът ви.

Диагностициране на неонатална кандидоза

Въпреки че по-простите случаи на неонатална кандидоза, като млечница и подсичане, се диагностицират на базата на видимите белези. Понякога обаче се налага да се вземат проби за лабораторен анализ на гъбичките. Когато става дума за системна кандидоза изследванията са комплексни – тестове на кръв и урина, на зрението, ехокардиограма и ултразвук на бъбреците.

Лечение на неонатална кандидоза

Повечето случаи на локализирана кандидоза (млечница и подсичане, например), изчезват от самосебе си. Понякога се предписва лечение с противогъбични мехлеми, които се мажат върху засегнатите зони. По-сериозните случаи винаги изискват третиране с антимикотични медикаменти като амфотерицин В, флуконазал и флуцитозин. Може да се наложи и хоспитализиране на бебето за по-качествен контрол на заболяването.