Целиакия при децата – живот без глутен

Целиакия е автоимунно заболяване на тънките черва, което се изразява със свръхчувствителност на организма към протеина глутен и се проявява при генетично предразположени хора от всички възрасти.

При децата целиакията е особено опасно състояние, тъй като може да доведе до сериозни проблеми в развитието им и до други заболявания. То трябва да бъде лекувано навреме, чрез спазването на стриктен хранителен режим без глутен.

Ето какви са особеностите на целиакията при децата

Най-общо казано, целиакията е неправилна имунна реакция на организма към протеина глутен, съдържащ се в зърнените култури. Тя се класифицира като автоимунно заболяване, при което тялото произвежда антитела срещу увреждането на собствените му тъкани, в този случай, на вилите в тънките черва.

Тънките черва са отговорни за абсорбирането на храната и нутриентите чрез т.нар вили – микроскопични власинки, разположени в гънките на чревната стена. При попадане на глутенова храна в тънките черва, имунната система я разпознава като опасност и произвежда антитела, които да я спрат. Така, с течение на времето, вилите се увреждат, частично или дори напълно се заглаждат и се възпалява лигавицата.

По този начин (без вили) се възпрепятства снабдяването на организма с жизненоважните за развитието му хранителни вещества. А без тях тялото на детето започва да среща трудности в естественото си развитие, затруднява се да поддържа здравословно благосъстояние и правилен растеж, и позволява на редица други заболявания да намерят почва за развитие. 

Въпреки че точните причини за възникването на целиакия не е известна, специалистите предполагат, че тя се дължи на генетични, външни или имунни фактори, които провокират промяна в действието на тънките черва и предизвикват проблеми с храносмилането и абсорбирането на веществата. 

Симптоми за целиакия при децата

Симптомите на целиакия са различни при всяко дете. Едно може да прояви само един, а други – цели 10. Според някои експерти заболяването има над 300 симптоми, затова в повечето случаи, за да се установи със сигурност, че детето има непоносимост към глутена, а не друго стомашно чревно заболяване, се налагат множество различни изследвания.

Не задължително детето да проявава всички симптоми, за да бъде диагностицирано с целиакия, но наличието на поне три увеличава вероятността. Обикновено заболяването се открива между шестия месец и втората годинка от развитието на малчугана, тъй като в този период обикновено глутенът навлиза в менюто му.

Дори да няма явни признаци за целиакия, при детето може да се наблюдават забавено развитие, липса на желязо в организма, кожни или дентални проблеми, което налага бързо изследване.

Класическите признаци на заболяването са:

• Хронична диария с кръв в изпражненията
• Липса на апетит
• Подут или болезнен стомах
• Загуба на тегло или трудно наддаване на тегло

Освен тях може да се наблюдават и други симптоми, които засягат не само стомашночревния тракт:

• Хроничен запек
• Повръщане
• Умора
• Проблеми в развитието
• Проблеми със зъбите
• Кожни проблеми
• Проблеми с щитовидната жлеза, диабет или други автоимунни заболявания
• Психологически проблеми като безразличие, раздразнителност, силна тревожност и зависимост от родителите
• Ниски нива на витамин В12, фолиева киселина и калций
• Слабост на костите
• Желязодефицитна анемия

Възможно е детето да не проявава никакви симптоми на заболяването, защото тънките му черва произвеждат достатъчно нутриенти, които да преработват глутена. Но това не означава, че заболяването не вреди на организма му или че след време, под въздействие на странични фактори като стрес или нараняване, признаците няма внезапно да се появят.

Лечение на целиакия при децата

Единственото възможно лечение за целиакия при децата е въвеждането на хранителен режим без глутенови храни и напитки. Това означава от менюто да се елиминират всякакви храни, съдържащи протеина глутен – т.е всички тестени и зърнени изделия. Трябва да се обърне внимание и на реакцията спрямо млечните продукти, тъй като при някои деца се появява лактозна непоносимост.

Това може да е доста стресиращо преживяване както за детето, така и за родителите, но диетата трябва да се спазва стриктно и без изключения. Ще се забележи незабавно подобрение в състоянието на детето и въпреки че заболяването никога няма да изчезне напълно, с правилното хранене симптомите ще затихнат.

Помнете, само едно вкусване на „забранена храна”, съдържаща глутен, може да предизвика незабавното им проявление, което да отнеме месеци за повторното им потушаване.

Паралелно с хранителния режим, при децата с по-тежки симптоми се налага и специализирано лечение, насочено към конкретни проблеми, произлезли от целиакията – забавеното развитие, липсата на микронутриенти, заболявания и т.н.

Възможно е да бъде назначен прием на витаминни добавки, които ще дадат положителен резултата след около 2 – 3 седмици, или да се предпишат медикаменти за вторично развитите заболявания.

А ето и няколко съвета при подбора на хранителни продукти:

• Избягвайте храни, съдържащи пшеница, ръж и ечемик, сода бикарбонат, брашно, лимонена киселина, нишесте, грис, соев сос, паста, пица, обработени ядки.
• Пресните плодове и зеленчуци, царевицата и картофите са безопасни. Естествените безглутенови храни като тапиока, елда, киноа и просо са добър източник на хранителни вещества, но могат да бъдат смесени с пшеница. Затова трябва да се консумират, само ако на опаковката е изрично упоменато, че не съдържат глутен.
• Внимателно четете етикетите на готовите храни и подправки. Някои добавки като стабилизатори или емулгатори биха могли да съдържат глутен.
• Ако забележите, че симптомите на детето се влошават след консумация на храни с лактоза, ограничете приема. Може да е развило временна непоносимост към лактозата.
• „Без пшеница” не означава непременно „без глутен”. Ако имате въпроси за конкретен продукт, потърсете специализирана информация.
• Овесените ядки могат да бъдат смесени с пшеница по време на преработката. Ето защо на опаковката трябва изрично а е упоменато, че са без глутен, преработени в специализирано съоръжение за изолация на съставките. Все пак, преди да започне да консумира овесени ядки, детето трябва да изчака червата му да се излекуват. Добавянето към менюто трябва да става на малки порции, които да се увеличават с времето, така че да се избегне реакциията към прекомерното количество фибри.